Inkontinencija kod žena: Problem nevoljnong oticanje urina
Piše: dr Dragan Budakov
lekar specijalista ginekologije i akušerstva,
supspecijalista steriliteta i fertiliteta
Zašto dolazi do problema nevoljnog oticanja urina pri naporu, tzv. stres urinarne inkontinencije?
Razlog leži u poremećaju mehanizma koji sprečava nekontrolisano oticanje mokraće, kod koga je neophodno da sve strukture male karlice međusobno održavaju normalne odnose.
Naime, bešika, mokraćna cev i prednji zid vagine su međusobno veoma bliske i kada vagina postane manje elastična, što može da se dogodi iz mnogo razloga – genetske predispozicije, povrede tokom trudnoće i porođaja ili starenja, odnosi se menjaju, bešika se spušta kroz prednji zid vagine i menja se odnos sa mokraćnom cevi koja ne može više da pri svakom naporu zadrži nevoljno oticanje mokraće.
Faktori rizika
Faktori rizika za problem nevoljnog oticanja urina su trudnoća i vaginalni porođaj, težak fizički rad, gojaznost, starenje, menopauza i genetski faktori.
Što je veći broj trudnoća i vaginalnih porođaja, veća je šansa da dođe do ovog problema – svaki put tokom porođaja beba prolazi kroz vaginu koja se širi i dolazi do određenog oštećenja vezivnog tkiva.
Ovaj problem je, mada se o njemu retko govori, čak i među samim ženama, vrlo čest – smatra se da, povremeno ili stalno, čak trećina žena starijih od četrdeset godina ima ovaj problem. To ne znači da problemi nastaju kod svih žena koje su rodile, ulogu ima i genetska predispozicija i težak fizički posao.
Do nevoljnog oticanja urina pri naporu obično prvi put dolazi tokom trudnoće, a što više trudnoća ima, to problem postaje teži.
Vrlo često nestane neko vreme posle porođaja, ali se ponovo javlja kada dođe do urinarne intervencije ili kako odmiču godine.
Prvo se javlja samo povremeno, kod većih napora, a potom se javlja sve češće, pa i svakodnevno i pri manjim naporima – pri trčanju, skakanju, kašljanju, kijanju…
Žene se ovog problema stide, nose stalno dnevne uloške, ne osećaju se dobro kada napuštaju kuću jer nikad nisu sigurne šta će se desiti, ne mogu da vežbaju.
Foto: freedigitalphotos.net, David Castillo Dominici