Šta je analna fistula i kako se leči?
Piše: prim. dr Tatjana Pešić, gastroenterolog
Izraz „fistula“ karakteriše tanak kanal koji se razvija u toku zapaljenja i infekcije. Može ali ne mora biti povezan sa postojanjem gnojne nakupine (apsces) i češće se javlja kod nekih oboljenja, npr. Kronove bolesti. Kanal obično povezuje kraj debelog creva – rektum, sa kožom oko čmara (anusa), ali može da se javi i između rektuma ili debelog creva i bešike i vagine, nakon povreda tokom porođaja, divertikuloze ili kod pacijenata sa Kronovom bolešću.
Fistule mogu biti inficirane i mogu imati iscedak, i često se javljaju zajedno sa nakupinama gnoja. Dijagnoza se postavlja nakon kliničkog pregleda i anoskopije ili kolonoskopije, fistulografije, te fistulografije magnetnom rezonancom. Terapija zavisi od uzroka, i ako uzrok nije Kronova bolest, daju se antibiotici i nakon toga sledi hirurško zatvaranje.