Vichy stručnjak odgovara: Muči vas opadanje kose?

Bilo da je promena godišnjih doba u pitanju, učestalo farbanje i tretiranje kose, stres ili nešto četvrto, svako od nas je imao ili ima problem opadanja kose. Kako ste do sada rešavali ovaj problem? Da li ste se posavetovali sa stručnjakom?

Foto: Thinkstock

Prim. Dr. sci. med. Zorana Đaković, dermatolog

Čitateljke portala imale su jedinstvenu i ekskluzivnu priliku da pitaju šta ih zanima u vezi sa opadanjem kose. Prim. Dr sci. med. Zorana Đaković, dermatolog, član EHRS odgovorila je na vaša pitanjai pokušala da vam pomogne u rešavanju problema.

1. Meni često opada kosa i to ne zavisi od godišnjeg doba. Naročito mi opada kada se češljam, na češlju ostane ceo pramen. Šta da radim?
2. Prilikom svakog pranja kose, primetila sam da mi ostane ponekad i ceo pramen kose u rukama. Inače, imam tanku i tretiranu kosu i još me dodatno frustrira njeno opadanje. Kako to da zaustavim?
3. Stara sam 54 godine i dosta mi opada kosa i dosta se masti. Perem je svakog trećeg ili četvrtog dana. Molim vas za savet, šta da radim?
4. Kosa mi ranije nije opadala, a sada opada u velikim količinama. Nekada sam imala odličnu kosu. Bila sam kod doktora, on je rekao da se ošišam. Ošišala sam se skroz kratko, ali nisam tako rešila problem. I dalje mi previše kose opada. Šta da radim?

S obzirom na sličnost, na ova četiri pitanja iznad dovoljan je jedan unificirani odgovor:

Poštovane, navedeni problemi sa opadanjem kose kod žena neretko se javljaju i mogu biti uzrokovani potpuno različitim patološkim agensima. Iz tog razloga, a smatrajući individualni pristup lečenju i u trihologiji obaveznim, predlažem detaljniju dijagnostiku. Pored opšteg medicinskog pregleda, ovde je važno korišćenje triholoskih metoda dijagnostike (trihogram, unit area trihogram, trihoskopija, trihosken…). Time će se dobiti uvid u stanje kože vlasišta, način opadanja dlake, faze ciklusa rasta u kojima se dlake vlasišta nalaze itd. Tada, i jedino na taj način, može se pristupiti tretiranju svakog vašeg problema ponaosob. Dakle, prema dijagnozi i terapija. Srdačno, Vaš Vichy dermatolog

5. Nakon pranja, kosa mi previše opada, a u toku dana ne opada mnogo. Inače, u sedamnaestoj godini starosti kosa mi se proredila i to poprilično. Teme glave mi je masno. Šta treba da radim?

Odgovor:

Poštovani, iz pitanja se ne vidi da li ste muškarac ili žena, i koliko godina sada imate. Ali, podatak da Vam se kosa proređuje već od 17. godine uz pojavu masnoće, navodi me na odgovor da se radi o, kako kažu, prevremenoj androgenetskoj alopeciji, uz hiperfunkciju lojne žlezde, koja je takođe pod uticajem (genski regulisano) cirkulišućih androgena, tj. testosterona u krvi. Sve više se kod sasvim mladih ljudi, doduše češće kod muškaraca, javljaju ovakvi udruženi problemi. Uvek savetujem da se, a nakon detaljnog pregleda dermatologa, započne njihovo sinhrono lečenje. Na našem tržištu ima nekoliko svetskih brendova koji u jednoj formulaciji, tj. proizvodu nude potentno terapijsko rešenje kako za ovu vrstu alopecije, tako i za seboreju. Mladi vole da kažu: dva u jedan. Srdačno, Vaš Vichy dermatolog

6. Godinu dana imam problema sa neredovnim ciklusom, između ostalog sam se ugojila i kosa je počela više da mi opada. Da li hormoni utiču na opadanje kose, koji su to hormoni i na koji način deluju? Po rezultatima, hormoni su mi u redu, ali mi se opadanje kose nije smanjilo, a ni ciklus regulisao.

Odgovor

Poštovana, kratko ću Vam odgovoriti. Potrebne su detaljnije pretrage, tzv. hormonskog statusa Vaših polnih hormona. Uvek preporučujem saradnju i česte kontrolne preglede ginekologa i endokrinologa do uspostavljanja završne dijagnoze. Jedino regulisanjem i stavljanjem u balans opšteg stanja Vašeg zdravlja, možete pomoći i procesu ponovnog rasta i smanjenja opadanja kose. I još jedna napomena, opadanje kose može biti znak ozbiljnih zdravstvenih problema. Na primer hiperandrogenizam, ekcesivno lučenje muških polnih hormona može dovesti do alopecije kod žena i gojaznosti. Najčešći uzročnik ovog poremećaja jeste funkcionalni ovarijalni hiperandrogenizam, poznat kao policistični ovarijalni sindrom. Dok proces pretraga kod nadležnih specijalista traju, uvek preporučujem korišćenje šampona, regeneratora i pakovanja za rast kose i osetljivo vlasište. Srećno!

7. Pre sedam godina otišla sam u inostranstvo i posle tri meseca počela je kosa da mi opada. Izgubila sam oko polovinu kose i skratila je (bila je veoma duga). Uradila sam analize i sve je bilo u granicama normale. Pod stresom jesam bila, ali ne više nego obično. Nikada mi više nije izrasla skroz kosa, tj. oko ušiju je veoma retka i lošijeg je kvaliteta. Koristila sam godinama razne terapije, ali nikako da povratim kvalitet i volumen. Stara sam 38 godina. Molim vas, kažite mi šta treba da učinim?

Odgovor

Poštovana, ovako nagli gubitak kose i u toj količini, a tokom izmene mesta boravka, često se vezuje za stres pozicije mesta. Međutim, pošto navodite, da je proređenost i dalje prisutna, i posle sedam godina, i to uz lokalizovano stanjenje iza ušiju, predlažem da se obratite dermatologu radi trihološkog pregleda. Što se volumena tiče, a kako biste prebrodili i estetski problem koji vas muči, kod nas, kao i u svetu, postoje tzv. preparati za volumen, koje možete koristiti. Estetsko zadovoljstvo za vas je krucijalno, jer smatram da se problemi koji dugo traju ne daju rešiti brzo. Tako je i sa porastom Vaše kose. Strpljivo do dijagnoze i adekvatne terapije. Srdačno, Vaš Vichy dermatolog.

8. Da li opadanje kose ima veze sa genetikom?

Odgovor

Androgenetska alopecija i kod muškaraca i kod žena spada u najčešći genetski uslovljen proces stanjenja, proređivanja i opadanja dlaka kapilicijuma. Dakle, neke forme alopecija jesu genetske.

9. Otkako se farbam, primetila sam da mi kosa više opada. Da li farbanje kose može da utiče na opadanje? Kako da sprečim dalje opadanje i koje šampone treba da koristim?

Odgovor

Poštovana, svako tretiranje kose sa jedne strane ulepšava, ali može i da šteti.
Kako sam ja zagovornik i ulepšavanja i zdravlja, molim Vas koristite bezbedna sredstva za farbanje, ali i pranje farbane kose. To su dermatološki testirani preparati, preparati bez sulfata i parabena, uz dodatke za negu farbom ugrožene kose. Naći ćete ih lako na našem tržištu.

10. Koliko su efikasna pakovanja za kosu protiv opadanja kose? Videla sam u Nemačkoj tako nešto, ali nisam se usudila da kupim. Šta vi mislite?

Odgovor

Često na ovakvo pitanje preporučim Vichy Dercos hranljivu obnavljajuću masku za oštećenu kosu.
Imam dobre povratne informacije od mojih pacijenata koji u sklopu raznolikih tretmana imaju potrebu za dodatnom negom.
Preporučujem ih i muškarcima i ženama sa oštećenom, krhkom kosom koja pod uticajem višestrukih agresivnih metoda češljanja, pranja, sušenja, i opada intenzivnije. U sebi sadrži dvostruki koncentrat koji hrani i obnavlja, i ispitana je na toleranciju za osetljivi skalp. Uz keratinski kompleks koji kosu obnavlja spolja i iznutra, te vlas postaje otpornija, ima i UV filter, i sadrži 3 ulja biljnog porekla sa omega 3,6, i 9 masnim kiselinama za duboku hidrataciju. Uživaćete kako u trenutnom, tako i u produženom dobrom efektu ovog preparata!

11. Imam problem sa rastom kose. Naime, moja kosa raste do određene dužine i nakon toga, krajevi se tanje i kosa se lomi, tako da nikada ne mogu da imam ravnu kosu i jednake dužine. Pritom, rast je spor. Da li treba da koristim neke dodatke u ishrani da bi mi kosa bila jaka, odnosno, kako da se dlaka ne lomi i ne tanji?

Odgovor

Poštovana, sasvim sam sigurna da treba uraditi trihološke analize, kako pregleda dlake po fazama rasta, tako i pregled pojedinačnih stabala polarizacionim mikroskopom koji može otkriti razloge i mesta lomljenja dlake. Može se raditi o nekoliko različitih oblika patoloških stanja sa pojavom nejednakog i nedovoljnog rasta koje opisujete. Što se tiče ishrane i suplemenata u ishrani, uvek sam za zdravu balansiranu ishranu koja individualno prija, a svojim pacijentima veoma često preporučujem i suplemente bogate aminokiselinama koje se nalaze i u našoj kosi. To ne može da škodi. Sa poštovanjem, Vaš Vichy dermatolog.

12. Imam alopeciu areatu od pre nekoliko godina i ne znam više šta da radim. Svašta sam probala al’ nikako da vidim rezultat. Moja ćelavost je na početku glave/čelo. Ako možete da mi date savet šta da radim i šta treba da preduzimam.

Odgovor

Poštovana, treba prvo utvrditi da li se zaista radi o alopeciji navedenog tipa. Prema onome što pišete, lokalizacija i izgled alopecije koji opisujete može biti alopecia areata, ali veoma retka forma. Često se linijski nedostatak kose u predelu čela odnosi na trakcionu neožiljastu alopeciju ili pak ožiljastu alopeciju autoimunog uzroka. Pošto ne navodite, da li su vaši folikuli vidljivi još uvek, tj. aktivni, to se lako može utvrditi trihoskopijom, te započeti adekvatno lečenje. Veliki pozdrav!

13. Prestala sam da pijem kontraceptivne pilule prošle godine i odmah nakon toga mi je kosa počela naglo opadati. Zbog policističnih jajnika sam ih i pila, ali odlučila sam tada da tražim neke alternativne metode lečenja. Opadanje kose je bilo zaista intenzivno, čak sam i radila nalaze štitne žlezde, misleći da to nije još jedan od uzroka. Ispostavilo se da je s tim sve u redu. Pokušavala sam na razne načine da to zaustavim. Pomoglo mi je dosta toga kako bi se smanjilo opadanje (šamponi, maske, ulja, losioni), ali teško je vratiti svu onu gustinu kose koju sam imala pre, tj. teže i sporije raste dok lako opada. Jedan od „otežavajućih“ okolnosti je to što sam vegetarijanka i što koristim proizvode na biljnoj bazi, koji isto nisu testirani na životinjama, pa tržište za nas ovde nije još veliko. Bila bih svakako zahvalna na nekom savetu koji će mi pomoći.

Odgovor

Hiperandrogenizam, ekcesivno lučenje muških polnih hormona može dovesti do alopecije kod žena. Najčešći uzročnik ovog poremećaja jeste funkcionalni ovarijalni hiperandrogenizam, poznat kao policistični ovarijalni sindrom. Pored opadanja kose može doći do gojaznosti, pojave akni, iregularnih menstruacija, i najčešći je uzrok infertilnosti. Ovo navodim, jer u Vašem pismu ne vidim obavezne kontrolne preglede, mišljenje i lečenje PCO sindroma od strane ginekologa i endokrinologa. Kod nelečenih sličajeva, u kasnijem periodu, povećan je rizik od pojave tzv. metaboličkog sindroma (visok krvni pritisak, dijabetes, srčani i moždani udar). Niste očekivali ovakav odgovor?! Verujem! Ali, dovoljne će biti samo redovne kontrole navedenih specijalista. Podržavam Vaš oblik ishrane, kako vidim izuzetno Vam prija, nastavite sa njim, ali vodite računa i suštinski o svom zdravlju. Vaš Vichy dermatolog.

14. Kosu ne farbam, ali ipak mi je beživotna, tanka i iskrzana. Šta mi savetujete?

Odgovor

Veliki broj faktora utiče na rast i izgled kose (genetika, hronične infekcije, stres, pa čak i ono što jedete). Prvi korak bio bi da sa svojim dermatologom/trihologom otkrijete vidljive, ali i eventualno postojanje skrivenih uzroka Vašeg problema. Možda će biti sasvim dovoljni dermatokozmetološki tretmani da povrate živahnost, debljinu i postojanost Vaše kose.
No ne smemo zaboraviti da stil života, nebalansirana ishrana uz nizak nivo feritina, ali i genetika mogu često biti uzrok baš ovakvih, ne preterano izrazitih promena vlasišta, osim onom o kome pricate, estetskog.
Najveći izazov trihologa i dermatologa baš i jesu ovakva pitanja. Veoma često odgovor na njih krije se u saznanju da nasleđe od strane oba roditelja biva odgovorno i za izgled naše kose, koji se menja tokom našeg života.
Za dermatokozmetološke tretmane, a do posete dermatologu, preporučujem aparatni laser tretman za stimulaciju rasta dlake (Low Laser Light Therapy), sonoforezu sa preparatima faktora rasta, i\ili kućne tretmane preparatima koji sadrže Aminexil ili Stemoxydine. Srdačno Vaš Vichy dermatolog!

15. Mom suprugu su se na koži glave pojavila područja belih ljuspica koja su se vremenom pretvorila u ružne deblje korice. Na tim područjima, postepeno je počela i da mu opada kosa. U suštini, on ima veoma suvu kožu i često mu se ljušti i čelo, pa nekad to ide i malo niže do vrha nosa. U periodu od godinu dana opalo mu je dosta kose. Šta bi moglo da pomogne?

Odgovor

Poštovana, drago mi je što pišete i pitate za supruga. Neretko, živimo brzim stilom života, i ne smatramo neke promene na koži veoma bitnim. Za to nam, evo primera, služe nama dragi i bliski.
Kod Vašeg supruga se radi o težem obliku seboroičnog dermatitisa koji zahvata i kožu vlasišta i kožu dela lica na karakterističnim zonama. Takva koža odaje utisak da je veoma suva, i da se zbog toga peruta. Suština je upravo suprotna. Jedan od znakova upale i hiperfunkcije lojne žlezde, sa ili bez prisustva Pityrosporon speciesa, jeste ljuspanje sa ili bez crvenila.
U ovim slučajevima preporučujem aparatni tretman za seboreju na bazi visokofrekventne struje, kao i Dercos šampon protiv peruti za osetljivu kožu skalpa bez sulfata.
Poznato je da nelečena seboreja i perut dovode do proređivanja kose, kao i to da je koža vlasišta ovih pacijenata u stadijumu koji Vaš suprug ima, veoma osetljiva na agresivne tretmane, i klasične preparate protiv upale i čestog komensalnog prisustva određenog tipa gljivica uz koren dlake.
U nadi da sam Vam makar malo pomogla, srdačan pozdrav, Vaš Vichy dermatolog.