Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (ginekologija)

Odgovara: dr Aleksandra Đurđević, spec. ginekologije i akušerstva

P: Imam toksokarijazu na jetri i trenutno pijem albendazol tablete. Da li smem da planiram u budućnosti trudnoću? Moj ginekolog kaže da je malo upoznat sa ovom parazitskom bolešću i da ne preporučuje da više ikada rodim. Imam 29 godina i dvoje dece a silno bih želela jos jedno. Hvala! Danijela

O: Posle završene terapije možete planirati trudnoću.

P: Da li je neophodno da usled primanja antibiotika usledi vaginalna infekcija? I kako se ona manifestuje ? Koji su simptomi ? Danica

O: Ponekada se   može pojaviti gljivična infekcija, ali  to nije obavezno.

P: Pre skoro godinu dana sam imala kandidu i dok je nisam izlečila dogodilo mi se da se po završetku menstruacije samo nastavi crno-braon sekret. Kada sam je izlečila toga više nije bilo. Sada opet imam kandidu i opet se pojavljuje takav sekret po završetku menstruacije koji ume da traje oko 10 dana. Doktorka sumnja da su hormoni, ali da li to može biti i od kandide? Inače su mi menstruacije redovne, ne krvarim puno, ali mi je već posle drugog dana krv tamna. Pozdrav. Ana

O: Može biti  hormonske prirode , ali se  može javiti i usled infekcije.

P: Imam 45 godina na papa testu mi je pokazalo grupu 3. Imam cistu na levom jajniku veličine 5cm idem na kontrole i hoću da se raspitam kod vas šta to znači? Da li je to rak? Ili je nešto što nije mnogo strašno? Hvala vam u napred za vaš odgovor i nadam se da mi možete barem malo nešto objasniti. Vida

O: Rezultat PAPA  III, zahteva dalju dijagnostiku. Savetujem da uradite kolposkopski pregled, eventualno biopsiju grlića. Konsultujte se sa vašim ginekologom.

P: Godinama (2-3 god.) već imam neku vrstu bubuljice na delu između vagine i anusa (bliže vagini). Mislim da nije kondilom, jer ne liči na to, niti imam ostale simptome vezane za to. “Bubuljica“ je bela, ali tvrda na dodir, mala, manja od zrna pirinča. Pokušala sam da je cedim, ali nisam uspela. Nije upaljena, ne boli, ne smeta. Ne znam šta bi to moglo da bude? I imam još jedno pitanje: beo, grudvičast sekret, neprijatnog mirisa, svrab i bol u toku odosa su simptomi kandide? Imam je već duže vreme, na svakih 2-3 meseca, traje nedelju-dve pa se sama od sebe povuče, bar simptomi… Partner i ja ne korisitimo zaštitiu, da li je moguće da se prenosi sa njega na mene i obrnuto, stalno, jer se on nikad nije proverio, a ja sam već koristila neke vaginalete i mast? Koliko je to uopšte opasno? Da li to može da se skroz izleči, ili ću uvek biti podložna kandidi? Teodora

O: Sekret koji navodite  ne mora da bude uzrokovan Candidom. Uradite cervikalni, vaginalni bris, bakterijsku vaginozu. Promena na spoljnjim genitalijama je najverovatnije zapušen izvodni kanal lojne žlezde i ne zahteva lečenje. Javite se na pregled.

P: Ne dobijam menstruaciju vec šest meseci usled postepenog mrsanja dijete da li je to opasno? T.T.

O: Izostanak ciklusa obično prati   poremećaj sa ishranom i gu bitak na težini. Savetujem da se javite endokrinologu, eventualno psihijatru ukoliko imate problema  sa ishranom.

P: Već par meseci imam sekret žute boje. S vremena na vreme javljaju se peckanje i bol prilikom odnosa. Koristim folacin tablete po preporuci ginekologa jer želim da zatrudnim. Sekret se i dalje javlja. Šta da radim? Žana

O: Savetujem da uradite  bakteriološke briseve.

P: Pre tri meseca uklonila sam kondilome. Od tada nisam imala odnose, išla sam na kontrolu i sve je u redu. Moj partner (koji mi je inače i prvi) išao je na pregled kod dva različita doktora i nema ništa. Nije mi jasno kako sam ih ja dobila? I da li mi se to može vratiti nakon jednog odnosa? Planiramo proširenje porodice, šta da radim? Hvala unapred. Sanja

O: Moguće je da je osoba inficirana HPV virusom, a da nema  izraženu kliničku sliku, tj . kondilome. Ne terba da se sekirate, ponašajte se normalno. Redovno se kontrolišite.

P: Nedavno sam saznala da imam hlamidiju. Pila sam lekove i stavljala vaginalete sve po uputstvu ginekologa, kao i moj partner. Plašim se neželjenih posledica koje ova bolest nosi sa sobom. Jedva čekam da je se rešim. Šta kad uradim analize nakon mesec dana a imam je i dalje? Ana

O: Ne treba unapred da se plašite .

P: Menstruacije mi nisu bile nikada redovne ali sam ih imala u razmaku od 28 do 38 dana. Pre otprilike 4-5 god. ne znam iz kog razloga se to pogoršalo i znalo se desiti da ne dobijem tri meseca. Tadašnja doktorka mi je u tim slučajevima dala neke injekcije sa kojima smo izazvali menstruaciju i nakon toga pola god. bude sve u redu i onda opet isto. Doktorka mi je rekla da je kod mene sve u redu da sam prosto takva. Promenila sam lekara i ona mi je ustanovila da imam policistične jajnike. Ako sam ja dobro razumela imam ih jer nemam redovne cikluse ali mi do danas niko nije rekao zašto ih nemam. Uglavnom ona mi je dala da pijem kontraceptivne pilule i dve godine sam imala sve redovno osim što sam se ugojila nekih 20 kg. Prošle godine sam u aprilu prestala da ih pijem jer suprug i ja želimo bebu. Međutim odmah je i menstruacija izostala i to 4-5 meseci. Doktorka mi je dala da pijem glukofaz ali ništa. Da napomenem, papa test, svi mogući brisevi, hormoni, sve je provereno i sve je u redu. Čak je i suprug išao na sve moguće provere i kod njega je sve u redu. Opet sam promenila doktora i sad svakog meseca pijem klomifen i imamo ciljani odnos ali nikako da ostanem u drugom stanju. Svaki put probudimo jajne ćelije koje se odlično razvijaju ali do trudnoće nikako da dođe. Interesuje me da li možete da mi kažete vaše mišljenje zašto nemam menstruaciju (sad je opet hormonski izazivamo svakog meseca) jer mi to niko nije odgovorio i šta mislite u vezi sa trudnoćom, da li je moguće uopšte da ja zatrudnim? Hvala vam unapred. Silvia

O: Najverovatnije je u pitanju hormonski poremećaj, usled koga dolazi do izostanka ovulacije .Terapija sa Komifen citratom  je  ograničenog
dejstva , i eventualno možete pokušavati sa tom terapijom nekoliko meseci. Pre  terapije potrebno je proveriti prohodnost jajovoda. Gojaznost predstavlja dodatni problem. Savetujem da se obratite u specijalizovanu ustanovu  koja se bavi lečenjem steriliteta, kao i endokrinologu.

P: Koliko je rizično ostati u drugom stanju, ukoliko u krvi fale antitela, ne znam tačno koja antitela su u pitanju? Hvala unapred! Maja

O: Mislim da niste nešto dobro razumeli, i da nemate nikakav problem.

P: Moje menstruacije nisu redovne, od prvog dana. Dva meseca su redovne , pa kasni oko mesec, mesec i po pa sve u krug. Imala sam dve operacije. Posle toga rezultati su bili u redu. Ultrazvuk, hormoni, papa test.. Ali nikako da se ustali. Doktori kažu da je sve OK sa mnom (možda je nasledno 🙂 jer i moja mama nikad nije imala redovno). Što se tiče toga ponekad po koja kapljica ima nekih nedelju dana pa tek onda počne koliko toliko normalna menstruacija, pa se to produži na 12 do 15 dana sve zajedno. E sada moj problem u ovom času je taj što posle menstruacije je prošlo 3-4 dana, imala sam nezaštićen odnos sa mojim mužem, posle odnosa sam otišla da uriniram i pri brisanju sam primetila rozikastu boju, krv. Posle je nije bilo više. Prošlo je nekoliko dana, nismo bili intimni, sve do danas, kada se ponovilo, rozikasta boja, krv. To mi se nikada nije desilo pre, pa sam malo uplašena. Da li bi trebalo da se zabrinem? Unapred hvala, Mary

O: Mislim da nemate razloga za brigu jer se redovno kontrolišete. Ukoliko se nastavi sa neurednim krvavljenjem  javite se na pregled.

P: Prošlog leta mi je otkrivena endometrioza na levom jajniku od 7 cm, operisana sam klasičnim putem. Nakon toga sam pila Jeanin tri meseca kontinuirano, međutim mesec dana sam krvarila iako je cilj bio da se stvori stanje trudnoće ili klimaksa (jače hormone nisu smeli da mi daju jer sam imala zakazanu operaciju za ugradnju pejsmjkera). Cista se opet pojavila na desnom jajniku oko 6 cm. Imam jake bolove, predlažu da se sada ne operišem nego da ugradim Mirenu kako bi se smanjio ciklus. Šta vi mislite o tome, jako me zanima vaše mišljenje. Unapred zahvalna na odgovoru. Pozdrav, Milica

O: Ne znam o kakvoj je cisti  reč.   Ukoliko  je reč o endometriozi, savetujem operativno lečenje. Ukoliko se nastavi sa obilnim ciklusima, može se pokušati sa  spiralom Mirena. Ukoliko nemate  kontraindikacija za primenu hormonske spirale.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.