Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (opšta medicina)

P: Već nekoliko meseci mi se pojavljuje čvorić ispod levog pazuha, svakog meseca pred menstruaciju. Iste je veličine svakog meseca. Doktorka mi je rekla da je to od brijanja, ali sam zabrinuta jer se to ponavlja svakog meseca. Da li mi možete reći šta može biti u pitanju?

O: Poštovana, prema onome kako ste opisali promenu u pazuhu moglo bi se sa sigurnošću reći da se radi o oboljenju koje se zove Hidradenitis suppurativa.To je oboljenje znojnih žlezda oko korena dlake, koje se nazivaju apokrinim žlezdama i koje su vrlo sklone upali. Oko 1% stanovništva u svetu ima ovaj problem. Upala najčešće pogađa devojke i mlade žene (3 puta češće nego muškarce) i najčešće u stidnom predelu, preponama, pazuhu, dojkama ili zadnjici, a po pravili se do dešava premenstrualno.

Uzrok je nepoznat ali se zna da je oboljenje često kod više članova iste porodice, da je često kod osoba sa aknama i da je češće kod pušača.

Iako je klinička slika karakteristična, dijagnoza se postavlja relativno kasno, tj. najčešće kada je oboljenje odmaklo (u II stadijumu) jer mnogi lekari o ovom oboljenju znaju vrlo malo ili nimalo. Naime, ovakvi pacijenti obično godinama se leče zbog „urasle dlake,čira ili infekcije kože“ a da se prava dijagnoza ne postavi.

Kod Vas se radi o najblažem, tj. I stadijumu po Hurley-u. U takvim slučajevima je dovoljno lokalno primenjivati 1% rastvor Klindamicina 2 puta dnevno. Ne preporučuje se bilo kakva hirurška intervencija.

Kod težih oblika (II stadijum) neophodna je primena tačno određenih antibiotika u trajanju od 3 – 6 meseci (najčešće je upravo 6 meseci).

Kod najtežeg oblika oboljenja (III stadijum) indikovano je hirurško lečenje ali isključivo primenom hromdioksidnog lasera.

Dr Borisav Mandić, specijalista opšte hirurgije 

Imate problem? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”. Kliknite ovde.