Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (dermatovenerologija)

Odgovara: dr Nina Avakumović, spec. deramtovenerologije

P: Poštovani, imam problem sa opadanjem kose. Konstantno mi opada, po ceo dan, stanjila se i sada ni približno ne izgleda kao ranije. Porodila sam se pre 20 meseci sa drugim detetom, dojila sam do pre pet meseci, od pre godinu dana imam ugrađenu spiralu Mirena. Ne farbam kosu i nisam pod stresom. Kontrolisala sam krvnu sliku, eritrociti i hemoglobin su u referentnim vrednostima, hormoni štitne žlezde (t3,t4 i tsh) su u referentnim vrednostima. Da li je moguć uzrok opadanja hormonska spirala, iako nemam druge tegobe (maljavost , gojaznost itd.) i koliko dugo vremenski može da traje poremećaj hormona posle porođaja, ukoliko je to uzrok? Koje analize treba da uradim kako bih pronašla razlog opadanja kose? Unapred zahvalna zabrinuta mama, Jelena

O: Poštovana, opadanje kose nakon porođaja je uobičajeno, traje jednu do dve godine. Hormonski atak na organizam (kakva je Mirena spirala), može da dovede do pojačanog opadanja kose što naravno nije slučaj kod svake korisnice spirale. Predlažem da pregledate zube, jer proces na korenu zuba, tzv. granulom može biti uzrok opadanju kose. Takođe i svaki fokus (hronični upalni proces), ma gde se nalazio, može biti uzrok opadanja kose, te stoga predlažem da uradite i ultrazvučni pregled stomaka i urinokulturu. Svakom čoveku, svake treće do četvrte godine opada kosa. Ta su zbivanja najizraženija tokom jesenjih i zimskih meseci na našim geografskim širinama.

P: Već nekoliko puta su mi se posle depilacije intimnog dela pojavile sitne crvene bubuljice koje nestaju tek onda kada dlačice izrastu. Da li je moguće resiti ovaj problem bez posete lekara i kako? Anica

O: Nežan piling kože pre i nakon depilacije, praktično ujednačen ritam blagog pilinga uz hidrantne preparate, iz meseca u mesec, može da da dobar rezultat. Promenite način i sredstva za depilaciju. Nakon depiliranja primenite preparate za umirenje kože, kakvih je znatan broj na našem tržištu.

P: Od sedmog razreda imam poblema sa bubuljicama, mešovitom kožom lica i neželjenim sjajem. Sada sam treća godina srednje škole i još uvek imam isti problem. Brojne kreme, gelovi nisu pomogli, koristim puder jer mi je lice užasno. Šta može biti uzrok tome? Žana (1996)

O: Poštovana, zaključila sam da se niste obraćali dermatologu za pomoć. Akne su posledica zapaljenskog procesa u korenu dlake, svojstvene su pubertetu mada se javljaju i u drugim životnim periodima. Ako se pravilno leče, ne ostavljaju ožiljak, flekice i sl. Nepravilno lečenje, a naročito „čišćenje“ lica bez adekvatne pripreme i odabira promena za rad, mogu ostaviti trajne tragove na licu.

P: Poslednja dva meseca imam pojačan svrab u predelu glave iza ušiju, a pojavila mi se i perut. To mi predstavlja veliki problem, i zdravstveni, i estetski. Išla sam kožnom lekaru, nisam zadovoljna pregledom, niti terapijom, dobila sam sinoderm gel da mažem, problala neke od medicinskih šampona i ništa mi nije pomoglo. Molim za savet. Romana

O: Poštovana, svrab i pojačana perutavost kože kosmatog dela glave mogu biti posledica delovanja veoma različitih faktora.Tako ekcemi kao što su neurodermitis ili seboroični dermatitis uzrokuju pojavu crvenila, masne ili suve peruti uz svrab a leče se kortikosteroidnim preparatima uz antimikotske šampone ne bi li se eliminisala i gljivica kao dodatni provokator. Uvek su, u znatnoj meri uplivisani psihičnim faktorom, te je neophodan i dobar odnos prema tom aspektu problema u lečenju. Veoma slično može da izgleda površna infekcija skalpa gljivicom, što se može verifikovati testovima na gljivicu.U tom slučaju su kortikosteroidi kontraindikovani, a akcenat se stavlja na lekove protiv gljivica. Međutim, postoje i brojne neinfektivne dermatoze koje imaju kao jednu od manifestacija i promene na koži kosmatog dela glave .Prepoznavanje tih oboljenja (psorijaza, lihen, ..) je isključivo u domenu rada dermatologa.

Odgovara: dr Nada Tatić, spec. deramtovenerologije

P: Imam 24 godine i već tri godine patim od upale korena kose na glavi što prouzrokuje bubljice i crvenilo po celoj površini glave. Išao sam kod privatnih dermatologa, vadio bris, dao stotine evra na kreme, losione, masti, bez uspeha. Jedino što mi pomaže su antibiotici mada rešenje nije trajno. Upala prođe dok ih pijem i ne pojavljuje se u periodu od desetak dana posle prestajanja sa antibioticima. Molim za pomoć jer sam stvarno očajan! Igor

O: Poštovani, postoji više formi zapaljenja dlake lokalizovanih u vlasišu koje zahtevaju kontinuiranu lokalnu i/ili opštu terapiju. Savetujem Vam da se javite na dermatološki pregled i praćenje, kako bi se uključila adekvatna terapija i uklonile tegobe koje imate.

P: Imam problem već skoro tri godine sa bubuljicom (čirom), ne znam tačno kako se to stručno zove, na preponi. To se s vremena na vreme zagnoji, pukne, pa jedno vreme bude kao otvorena rana, a onda ponovo zagnoji i tako non-stop. Išla sam kod dermatologa (inače ja sam mislila da je urasla dlaka) rekao je da nije i dao mi je neku kremu koja se pravi po receptu. U međuvremenu mi se to pojavilo na jos tri mesta. Dijagnozu nisam dobila, a ako nije urasla dlaka da li možda znate šta je i šta bi trebalo koristiti da to prođe? Kremu kada koristim malo je bolje, ali se opet gnoji. Boka

O: Savetujem Vam da se javite na dermatološki pregled radi kompletne dijagnostike i lečenja promene koju opisujete. Promene koje navodite mogu odgovarati jednoj formi akni, odn. Hidradentis suppurativa, ali pravo mesto za pregled, dijagnostiku i lečenje je lekarska ordinacija. Vašeg lekara uvek možete pitati za dijagnozu, karakter oboljenja, prognozu i moguće modalitete terapije.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”. Kliknite ovde.