P&O: Endokrinologija (DZ Dr Ristić)

Na vaša pitanja odgovara dr Slađana Drobnjak, endokrinolog DZ Dr Ristić – članica MediGroup

foto: muitochique.com

P: Radila sam analizu prolaktina koji je ujutru u 8:00 1.081 a zatim u 11:00 227 i u 13:00 184. Šta može biti uzrok povećanom prolaktinu samo ujutru? Moj endokrinolog mi nije dao nikakve lekove zbog toga. Radila sam i TSH koji je bio 2,75 pa smo ga spustili na 1,03 i anti TPO koji je 151,1 referentna vrednost ^34,o. Može li to biti smetnja jer želim da ostanem trudna?

O: Prolaktin je hormon stresa i često se dešava da je ujutro povišen. U vašem profilu, vrednosti prolaktina su normalne i nije vam potrebna terapija. Što se tiče hormona štitaste žlezde, s obzirom na to da imate povišena anti TPO At, to znači da imate hronični autoimuni tireoiditis i da prilikom planiranja trudnoće TSH mora biti ispod 2,5. To ne može biti razlog da imate problem sa ostajanjem u drugom stanju.

P: Imam pitanje vezano za svoju kćer. Unazad godinu dana pojavile su redovne i dugotrajne menstruacije. Uvek su veoma bolne. Ginekološki je više puta pregledana i nema cista ni hormonski poremećaj. U razgovoru s ginekologom nam je rečeno da izvadimo hormone štitnjače sto smo i uradili (ginekolog je na osnovu drugih poteškoća savetovao te pretrage:  stalni umor, veoma tanka kosa i krhki nokti). Ovo su rezultati pretrage: TSH-3.100,FT4-15.1,FT3-5.41,AntiTPO-0.87,AntiTg-3.55. UZV štitnjače: pri donjim partijama oba lobusa nešto su slabiji UZV odjeci. Molim vas za mišljenje, jer vidim da se nešto dešava, a niko ne prepoznaje stvarni uzrok.

O: Nalazi hormona štitaste žlezde i antitela, kao i ultrazvučni nalaz, ukazuju da je štitasta žlezda normalne funkcije i strukture. Stalan umor, tanka kosa i krhki nokti mogu biti simptomi anemije i niskih vrednosti gvožđa, pa proverite krvnu sliku i Fe. Pitanje je koliko vaša kćerka ima godina, da li je značajnije menjala telesnu težinu, da li ima neki drugi problem?

P: Rezultati štitne zlezde su: FT4 15,7, TSH 1,44, Anti TOP At 294. Pošto je Anti TOP At povišen, možete li mi reći šta to znači?

O: Povišena anti TPO At znače da imate autoimuni hronični tireoiditis, najčešće je to Hašimoto tireoiditis. Nalazi hormona su normalni. To znači da vi imate oboljenje štitaste žlezde za sada sa normalnom funkcijom. Obavezna kontrola uTSH na 6 meseci. Pri planiranju trudnoće obavezan pregled endokrinologa.

P: Imam povećanu maljavost na mestima koja nisu karakterističa za žene (stomak, grudi…). Menstruacije su mi redovne. Da li bi trebalo da uradim hormonski status ili neko drugo ispitivanje?

O: Potreban vam je pregled endokrinologa koji će vam predložiti koje hormonske analize da radite.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.