P&O: Ginekologija (DZ Dr Ristić)

Na vaša pitanja odgovara dr Marica Đuran, ginekolog DZ Dr Ristić – članica MediGroup

foto: zdrowieintymne.pl

P: Nedavno sam abortirala, prvog dana sam krvarila, ali me stomak nije boleo jer sam primila injekciju. Sledećeg dana je krvarenje prestalo ili bilo ga je veoma malo. A onda je sledećeg dana opet počelo. I uz sve to, boli me stomak,  tačnije materica i levi jajnik. Da li je moguće da sam dobila menstruaciju tako brzo nakon abortusa?

O: Niste dobili menstruaciju već još uvek krvarite, što je uobičajeno čak i do 10 dana nakon abortusa. Bude li i duže, potreban je pregled, a isto tako ako bolovi ne prestaju. Sledeća menstruacija se očekuje od 4 do 6 nedelja nakon abortusa. Ukoliko se ne javi, potrebno je da se obratite ginekologu.

P: Imam 18 godina, u vezi sam već dve godine i svakog dana imam odnose. Menstruacije su mi redovne, mada, ovog meseca je trajala samo 3 dana, te me to mnogo brine. Bila sam pre 6 meseci na pregledu kod ginekologa i sve je bilo u redu. Interesuje me da li je moguće da imam menstruaciju a da sam trudna?

O: Trajanje menstruacije od tri dana može da bude normalno, ali ako vam se činilo oskudnim, možda i nije menstruacija već krvarenje. Najbolje bi bilo da se javite ginekologu kako bi se isključio eventualni preteći sponatni pobačaj ili nešto slično.

P: Imam 24 godine, menstruacije su mi bile redovne, dok nisam dobila jaku upalu. Nakon završene terapije i kontrole, doktor mi je rekao da je sve ok. Međutim, od tada dobijam na 37 dana, krvarenja su slaba (2-3) dana. Nalazi su mi u redu. Da li ima potrebe da još nešto prekontrolišem, a da mi moj doktor nije pomenuo? Još jedno pitanje me muči. Naime, moj muž psorijazu, koja se prema rečima lekara spustila sa lica, a javlja se u obliku peckanja i crvenila na polnom organu. Zaštitu ne koristimo, pa vas pitam, da li je moguće da moj problem ima veze sa njegovom psorijazom?

O: Psorijaza partnera nema uticaja na vaše stanje. Ukoliko su menstruacije neubičajene, uradite hormonski status.

P: Imam 23 godine, već 3 godine se lečim od hipertireoze i na terapiji sam (svakodnevno uzimam thyrozol). Od početka januara menstrualni ciklus se poremetio. Naime, na svakih 10-15 dana imam blago krvarenje koje traje i do 7 dana. Da li je neka žlezda uzrok tome ili je nešto drugo u pitanju. Treba li da posetim i ginekologa?

O: Tireodna žlezda je u vrlo bliskom odnosu sa regulacijom menstrualnih ciklusa, tako da je moguće da i njen poremećaj dovede do poremećaja menstraulnog ciklusa. Regulišite hormone štitne zlezde, pa ako se nastavi problem proverite i hormone reprodukcije, polne hormone.

P: Poslednju menstruaciju sam imala 12. januara, radila sam 16. februara test na trudnoću i bio je pozitivan. Sledeći test sam uradila odmah sutradan i opet je bio pozitivan. Odradila sam betu i iznosila je 262,8, išla sam na jedan ultrazvuk i uterus mi je lako uvećan, endometrijum debljine 18 mm, jajnici su mi u redu, u duglasu nema slobodne tečnosti. Lekar mi je rekao da postoji trudnoća, ali još mi nije vidljiv plod u materici. Moje pitanje glasi: do koje nedelje najkasnije plod mora da bude vidiljiv i da li ima opasnosti od vanmaterične trudnoće?

O: Ultrazvučno plod može da se vidi najranije u 4 nedelji trudnoće, tačnije u drugoj nedelji stvarne trudnoće, a četvrtoj od izostanka ciklusa. Beta HCG u ovoj vrednosti govori da je trudnoća još mala, tek veći porast, preko 1200 može vizualizovati gestacijski mešak i reći gde je trudnoća.

P: Maloletna sam i brine me trudnoća. Nikad nisam imala pravi odnos. Jedne večeri smo se momak i ja analno zadovoljavali. Ujutro smo želeli da okusimo pravi seks, to smo i učinili. Početkom februara sam imala poslednju menstruaciju. Nikad do sad mi nije kasnila. Sada me zanima, da li postoji šansa da sam tada ostala trudna? Da li predejakulacijka tečnost može da dovede do trudnoće?

O: Neophodno je da se javite ginekologu radi objašnjenja jer je potrebno da vam se objasni mnogo toga. Svako dodirivanje glavića, makar i nekoliko cm, nosi sa sobom mogućnost ubacivanja sperme, a spermatozoid jednom izlučen u kanal polnog uda živi 72 sata, tako da je moguće u predsemenoj tečnosti i pre sledeće ejakulacije novih spermatozoida.

P: Ginekolog mi je prepisao da pijem diane 35 zbog neredovnih ciklusa. Pored toga mi je utvrdio da imam policisticne jajnike a pritom sam i gojazna. Pre tri meseca sam imala operaciju – izvađen mi je levi jajovod. Nakon sedmodnevne pauze od uzimanja pilula krvarenje se nije pojavilo. Mene zanima da li se to inače događa i šta da radim? Da li treba da se javim ginekologu da nastavim sa novom kutijom diana ili šta već? Jako sam zabrinuta pošto mi se to nikada ranije nije dogodilo a već dve godine uzimam pilule.

O: Pomenute tablete ne smeju da se uzimaju dve godine a da se ne napravi pauza, a potrebno je i da se razmotri opravdanost njihovog uzimanja. Ja bih vam savetovala „blaže“ kontraceptivne tablete ili glukoformin ako se dokaže da imate insulinsku rezistenciju, dakle potrebno je detaljno ispitivanje. S obzirom na to da ste imali stresnu situaciju, moguće je da je i to razlog izostanka krvarenja, ta operacija jajovoda, ali se ipak javite na pregled.

P: Pozdrav, htela sam da pitam. Porodila sam se 4 decembra. Normalno mibje menstruacija trajalaa40 dana. Krajem janura sam opet dobila.imala sam seksualne odnose nakon toga sam opet dobila trajalo mi je 5 dana a trebala sam dobiti tek 21.2. Dakle imala sam 29 januara pa 10. Februara. Da li je to normalno? Unapred zahvalna na odgovoru

O: Svako krvarenje čiji je razmak kraći od 21 dan, zahteva pregled i ispitivanje.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.