Stručnjaci MediGroup-e odgovaraju na vaša pitanja: Kada je povećan rizik od pojave melanoma?

Na vaša pitanja odgovaraju stručnjaci MediGroup-e.

Foto: Guliver/Thinkstock

P: Pre nekoliko meseci na ramenu mi se pojavila mala crvena, okrugla, izraslina. Naime, ja sam u početku mislio da je to bubuljica, međutim, stanje se ne menja i još uvek ne prolazi. Oblik je kao kod klasične male bradavice, ali zbunjuje me crvena boja. Molim vas za mišljenje.
O: U pitanju dajete malo podataka, tako da se ne vidi da li ste istiskivali navedenu bubuljicu, kao i da li je crvena promena homogena, jarko crvena ili plavkasto crvena, koje je veličine u mm i da li na telu imate sličnih promena. Prema navedenom može se pretpostaviti da se radi o: hemangiomu, piogenom granulomu ili fibromu. Radi definisanja promene i predloga za terapiju, obratite se dermatovenerologu.
S poštovanjem, Dr Petar Bursać, dermatovenerolog, DZ Jedro, članica MediGroup.

P: Poštovani, imam problem sa licem. Na obrazima, bradi i između obrva imam crvenilo na kome se nalaze jako sitne ljuspice kao prah koji ne može da se skine i na tim delovima lica koža je jako suva, ali ne svrbi. Molim vas da mi preporučite neki preparat ili kremu pošto mi do sada ništa nije pomoglo. Hvala unapred.
O: Prema opisu lokalizacije promena, kod vas se najverovatnije radi o seboroičnom dermatitisu, premda se i druga stanja mogu pojaviti na ovim delovima tela. Potrebno je znati da li još na nekim delovima tela imate slične promene, da li ste skloni alergijama, da li imate smetnje sa varenjem i pražnjenjem kao i o vašim navikama u ishrani i konzumiranju alkohola. Obavezno se javite u tom periodu dermatologu.
S poštovanjem, Dr Petar Bursać, dermatovenerolog, DZ Jedro, članica MediGroup.

P: Pre dva dana kako sam se počešala mislim da sam povredila mladež. Kako je na leđima nisam sigurna da sam na tom mestu imala manji mladež ili beleg malo iznad nivoa kože. Isti dan je počeo svrab i pojavili su se plikovi baš na tom mestu gde mislim da je bio mladež. Da li može to sačekati par dana dok budem bila u mogućnosti da posetim lekara i da li ova reakcija može biti od povrede mladeža?
O: Iz vašeg pitanja se ne može definisati stanje koje imate. Prvo ste se počešali (zašto?), verovatno vas je nešto zasvrbelo. Za plikove koje navodite se ne vidi kojih su dimenzija i da li su grupisani. Može se pretpostaviti da je moguće da se radi o herpetičnoj infekciji, ali za to nema dovoljno podataka. Ovo stanje svakako može sačekati par dana do javljanja lekaru.
S poštovanjem, Dr Petar Bursać, dermatovenerolog, DZ Jedro, članica MediGroup.

P: Poštovani, imam na dlanovima obe ruke više sitnih svetlijih mladeža, dok je na levom dlanu jedan prečnika 3mm izrazito tamno obojen, kao i na desnom tabanu, prečnika 5mm, izrazito taman (on je tu oko 5 godina najmanje). Dermatoskopom je nalaz bio uredan u januaru. Možete li mi reći da li su mladeži na dlanovima i tabanima agresiviji i da li češće prelaze u melanom? Da li bi trebalo da ih preventivno uklonim? Unapred hvala.
O: Poštovani, mladeži na tabanima i dlanovima se posebno prate, uslovno su u većem riziku da se od njih razvije melanom. Ukoliko je dermatolog na dermatoskopiji smatrao da je nalaz uredan, savetuje se kontrolna dermatoskopija na 6 meseci do godinu dana. Nema razloga za preventivno uklanjanje ovih mladeža. Ukoliko se uoče promene na njima, u smislu pojave asimetrije, promene ivica, promene boje, uvećanja, tek nakon dermatoskopije bi se detaljnije reklo da li je potrebna hirurška intervencija.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, četvorogodišnjoj devojčici je još odavno ustanovljena Mastocitoza (rađena biopsija). Pošto smo na moru i leti i zimi, zanima me postoji li mogućnost da se povuče od sunca? Sada je počelo da bledi jer je pocrnela, zanima me hoće li se sve opet vratiti kad se skine popcrnela boja?
O: Poštovani, kožna mastocitoza je oboljenje za koje se ne može uvek predvideti tok. Ukoliko se pojavi kod dece, često se spontano povlači. Dejstvo sunca, more i promena okruženja doprineli su da je manje izraženo. S obzirom na to da je oboljenje dugotrajno, potrebno je da devojčica bude pod stalnom kontrolom dermatologa, da bi se pratilo njeno stanje i potreba za eventualnom terapijom.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, primetio sam pre mesec dana na benu koji se nalazi na stomaku crnu tačkicu u sredini bena. Ben je veličine 4mm I svetle je boje, dok je tačkica u sredini tamnija I veličine je otprilike trećine mm. Šta je to, i da li je potrebno nešto da preduzmem? Hvala unapred.
O: Poštovani, zbog promene koje ste primetili na mladežu savetujem vam pregled dermatologa sa pregledom mladeža pod dermatoskopom, aparatom koji uveličava i omogućava precizniju dijagnostiku. Nakon dermatoskopije, dermatolog će vam savetovati da li je mladež za praćenje (redovne kontrole) ili za hirurško uklanjanje.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, imam problem sa dermografizmom, odnosno gde god da se počešem ili dohvatim nekim predmetom ostaju crveni tragovi koji polako nabubre. Zanima me kako to izlečiti, kao i da li postoji neki antihistaminik koji može da pomogne da u potpunosti nestanu ti tragovi makar jedan dan? To mi je problem iz razloga što treba da idem na more, a ne želim da dođem u situaciju da pri skoku u vodu ili klizanjem niz tobogan bude izraženo moje crvenilo. Unapred zahvalan.
O: Poštovani, dermografizam je jedna vrsta koprivnjače, za koju se sprovodi ispitivanje uzroka, a oni mogu biti različiti. Ukoliko nisu ispitivani, savetujem vam pregled dermatologa ili interniste alergologa. Nakon utvrđivanja mogućeg uzroka, dala bi vam se adekvatna preporuka za terapiju. U nekim slučajevima nije moguće precizno utvrditi razloge pojave koprivnjače. Antihistaminici nisu jedino rešenje za dermografizam, upravo zbog različitih faktora koji utiču na njegovo nastajanje.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, moj problem je počeo pre dva meseca kada sam primetio dve crvene tačkice u predelu grudi, a one su se sada umnožile, tačnije ima ih šest. Nikako da splasnu već ostaju iste veličine, kao zrno graška. O čemu se radi i kako bi one mogle da se uklone?
O: Poštovani, na osnovu opisa promena koje ste mi poslali, nije moguće dati odgovor na vaše pitanje. Stoga vam savetujem da dođete na pregled. Nakon toga bi vam se preciznije reklo o prirodi promena, da li zahtevaju ispitivanje kao i eventualne mogućnosti za terapiju.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, imam problem već nekoliko meseci unazad, nikako da mi zaraste neka mala ranica na temenu. Naime, na temenu postoji kao neko malo ispupčenje ili čvorugica preko koje se stvara krastica koja dugo traje, praktično neograničeno, a koju ja skinem i onda krene malo krvi ili vodice, a potom se ponovo stvori krasta, i tako u krug. Nisam imala nikakvih povreda ili posekotina u tom predelu. Šta mi predlažete da uradim?
O: Poštovani, prema podacima koje navodite potrebno je da obavezno načinite dermatološki pregled, a verovatno bi u cilju postavljanja adekvatne dijagnoze bilo potrebno uraditi i dermatoskopiju. Ona podrazumeva pregled pod aparatom koji uveličava i nakon toga se preciznije može dati odgovor o prirodi te kožne promene. Savetujem vam da 7-10 dana pre pregleda ne koristite nikakve kreme na površini koja je zahvaćena promenom da bi slika bila verodostojna.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

P: Poštovani, u 31. godini života sam, a i dalje imam problem sa bubuljicama. U tinejdžerskim danima nisam imala bubuljice po licu, pojavljivale su mi se po leđima. Od 22. god života, malo po malo, pojavljivale su mi se i po licu, što je kulminiralo pre 4,5 godine, kada sam na VMA prošla terapiju Roakutanom. Ni tada nisam imala težak oblik akni, al je stanje bilo za Roakutan. Na ultrazvuku jajnika nije otkriveno da su policistični. Skoro tri godine nakon terapije opet mi se pojavljuju akne na obrazima sve više, a na telu ih nemam. Ništa od krema koje sam koristila za spoljnu upotrebu mi ne daje rezultate da spreči nastanak novih bubuljica. Cikluse imam redovne, problema sa težinom nikad nisam imala, nemam ni izraženu maljavost rekla bih. Pilule za kontracepciju nikad nisam pila. Zanima me, koje hormonske analize bi trebalo uraditi i da li postoji određeno vreme u toku ciklusa kada je to najbolje odraditi?
O: Poštovana, lečenje akni je kompleksno i za svakoga pacijenta se pravi individualni plan lečenja. Ako bi Vam se odredio samo hormonski status, to nije dovoljno za donošenje odluke koja vrsta lečenja bi bila najefektivnija. Akne se leče na više načina, prema težini i vrsti promena. Često je to kombinacija lekova koji se piju u obliku tableta ili kapsula (određeni antibiotici, hormonski preparati koji služe i za kontracepciju, tretinoin-Roaccutane). Uz njih se koriste lekovi za lokalnu upotrebu, u vidu losiona, gelova ili krema, kao i preparati za negu. To je medicinska kozmetika namenjena aknoznoj koži, prvenstveno sa ciljem da je hidrira. U Vašem slučaju potrebno je da se obratite dermatologu, a nakon pregleda i eventualne dodatne dijagnostike (laboratorijske analize, pregled ginekologa sa UZ ukoliko ga niste radili u poslednjih mesec dana) može se sačiniti plan lečenja. Kombinacijom lekova i preparata za negu, uz korekciju terapije od strane dermatologa, ako je potrebna, može se postići dobar efekat u lečenju.
S poštovanjem, Dr Olga Osipov, dermatovenerolog, DZ Bulevar, članica MediGroup.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima MediGroup-e. Kliknite OVDE.