P&O: Endokrinologija (DZ Dr Ristić)

Na vaša pitanja odgovara dr Veselinka Jovanović, endokrinolog DZ Dr Ristić – članica MediGroup

foto: naayo.co.kr

P: Bila sam na Zlatiboru „Cigota“ i pregledao me je internista endokrinolog, ovo su rezultati: Ultrazvuk: Štitasta žlezda u celini lako uvećana, hipoehogena, nehomogene građe, bez jasno vidljivih cisti i nodusa. Hormonski status štitaste zlezde: FT4:6,96, TSH:51,1, ANTI-TPO at: 1000. Test fiksacije I-131 (3h): 18% (6-25%) Se:7 Molim vas za vaše stručno mišljenje.

O: vi imate smanjenu funkciju štitne žlezde koja je nastala na terenu autoimunog zapaljenja žlezde. Radi se o visoko naslednom oboljenju koje nastaje usled defekta u imunitetu koji prepoznaje pojedine elemente štitaste žlezde kao strano telo i napada je dovodeći do slabljenja njene funkcije. Potrebno je da uzimate terapiju kojom će biti nadoknađen taj nedostatak. Oboljenje je bezazleno samo se mora doživotno redovno uzimati terapija i kontrolisati.

P: Ovo su rezultati pa bih volela da mi kažete šta i kako dalje jer mi je kontrola kod mog doktora zakazana tek za mesec dana a ja sam u panici. Imam problema već 3 godine, počela sam sa letroxsom od 25 mg a sada pijem od 125mg. TSH 2500, EHO štitna zlezda dijametara nešto iznad donje granice normale, desni režanj 13 mm, levi 10 mm, u celini grublja i hipoehogenija sa već vidljivim nodusom u desnom režnju. Sada je ta vrednost  7 mm. Samo da napomenem, svakih 6 meseci radim EHO i nodus, on raste od 2 do 4 mm.

O: Nemoguće je da vam vrednost TSH ultra bude 2500, ili je laboratorijska greška ili ste vi greškom napisali. Može bili TSH ultra-25 ili 2,5 ili 0,25 , jedino u slučaju 2,5 nije potrebna korekcija terapije. Nije ništa alarmantno, prema tome može korekcija terapije da sačeka zakazan termin. Noduse te veličine treba samo pratiti.

P: Radila sam pre nekih sedam dana hormone tsh i fr4. Danas sam dobila rezultate. TSH 4.513…a referentne vrednosti su 0.550-4.780; zatim ft4-15.33 referentne vrednosti su 11.50-22.70. Da li su moji nalazi uredni? Ne osećam se dobro, osećam malaksalost, pospanost, jako zaboravljam stvari i teško mi je da učim, kosa je počela da mi opada, stalno sam nešto nervozna, to su uglavnom simptomi koji me prate u poslednjih šest meseci. Molim vas za mišljenje.

O: Zbog blago povišene vrednosti TSH ultra, ne bi bilo loše da se javite endokrinologu kako bi se uradilo detaljnije ispitivanje uključujući i ultrazvuk žlezde, jer možete da imate oboljenje žlezde i slične simptome, a da nalaz hormona bude normalan.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.