Šta uzrokuje bol tokom intimnih odnosa?!

Piše: dr Dragan Budakov
lekar specijalista ginekologije i akušerstva,
supspecijalista steriliteta i fertiliteta

Bol tokom odnosa nije retka pojava – gotovo tri četvrtine žena će jednom u životu imati bolan odnos. Za neke, bolan odnos je samo trenutna pojava, dok je za druge stalni problem.

Foto: Guliver/Thinkstock

Bolni odnosi mogu biti znak ginekološkog problema, poput ciste jajnika ili endometrioze, ali i problema sa seksualnošću – nedostatak želje za odnosom ili izostanak seksualnog uzbuđenja. Problem sa seksualnošću može biti rezultat problema u vezi, ali i posledica uzimanja nekih lekova, poput kontraceptiva, nekih antidepresiva i analgetika, kao i stanja poput artritisa, šećerne bolesti, karcinoma i poremećaja rada štitne žlezde.

Najčešća mesta gde se oseti bol tokom odnosa su velike usne, ulaz u vaginu ili unutrašnjost vagine.

Ginekološka stanja koja mogu uzrokovati bolne odnose su:
– oboljenja kože – kontaktni dermatitis kao posledica reakcije na sapune, dezinfekciona sredstva, lubrikante, što kao rezultat ima pečenje i svrab pri kontaktu. Nakon izlečenja osnovnog stanja prestaju bolni odnosi
– vulvodinina – stanje kada se bol u vidu pečenja i probadanja javlja samo na ulazu u vaginu, a ne vidi se uzrok – nema promena na koži niti znakova infekcije, a brisevi tog predela su sterilni. Nekada je, u zavisnosti od uzroka, potrebna i medikamentozna terapija, pa i operacija da bi se izlečilo.
– Hormonalni uzroci – smanjenje nivoa hormona estrogena tokom menopauze i perimenopauze može dovesti do suvoće vagine. U ovim slučajevima pomaže lokalna terapija hormonima ili upotreba lubrikanata tokom odnosa.
Vaginitis – pojava infekcije vagine, najčešće je uzrokovana gljivicama i bakterijskom vaginozom. Simptomi su osećaj pečenje, svraba i bola, nekad i bola pri mokrenju i pri odnosima. Vaginitis se leči lokalnim stavljanjem vaginaleta u vaginu, u nekim slučajevima i antibioticima.
– Vaginizmus – refleksna kontrakcija (stiskanje) vaginalnih mišića. Terapija obuhvata kako lekove, tako i vežbe i tehniike relaksacije.
– Stanje posle porođaja – ako je bio težak porođaj, došlo do rascepa na međici ili unutar vagine, može doći i do bola tokom odnosa. Leči se fizikalnom terapijom, lekovima ili operativnim intervencijama.
– Drugi uzroci mogu obuhvati endometriozu i priraslice.

Pročitajte i… Šta je HPV i kako se prenosi?

Ukoliko imate problem bolnih odnosa, svakako se javite svom ginekologu da bi se pokušao naći uzrok, a neke od stvari koje možete i sami pokušati su:
– upotreba lubrikanta. Postoje lubrikanti koji su na bazi vodenih rastvora (koriste se u slučajevima osetljivosti vagine ili njene iritacije) i silikonski, koji traju duže i više „klize“. – Ako koristite prezervative kao metod kontracepcije, ne koristite uljane rastvore jer oni mogu dovesti do pucanja kondoma.
– Odvojite dovoljno vremena za odnose, da biste se mogli dovoljno opustiti
– Razgovarajte sa partnerom o tome kada vas boli odnos, a kada ne, da biste se mogli prilagoditi
– Pre odnosa pokušajte sa tehnikama opuštanja – lezite u toplu kadu, mokrite, uzmite paracetamol pre odnosa