Bakterijska vaginoza: Ženska polna bolest sa ozbiljnim komplikacijama

Bakterijska vaginoza je najučestalija vaginalna infekcija kod žena u reproduktivnom dobu. Na nju otpada 60 odsto vulvovaginalnih infekcija. Ona nastaje kada je poremećena ravnoteža bakterija u vagini i kada prevlada rast neke od njih. Vagina obično sadrži većinom „dobre“ bakterije, i nekoliko „loših“. Bakterijska vaginoza se razvija kada se poveća broj „loših“ bakterija u odnosu „dobre“ bakterije.

Foto: Gulliver/Thinkstock

Šta izaziva bakterijsku vaginozu?

Izazvana je poremećajem prirodne ravnoteže bakterija u vagini. Lactobacillus, „dobra bakterija“ metabolizuje glikogen u mlečnu kiselinu u vagini i održava normalni vaginalni pH koji osigurava prirodnu obranu od „loših“ bakterija.

Kada odbrana oslabi, ostale bakterije prisutne u vagini (Bacteroides sp, Peptostreptococcus sp, Gardnerella vaginalis, G. Mobiluncus, Mycoplasma hominis) po;inju da se umnožavaju i uzrokuju simptome. Otprilike 50 odsto žena ima Gardnerellu vaginalis u svojoj vaginalnoj flori ali ne razvije infekciju.

Antibiotici širokog spektra mogu uništiti „dobre“ bakterije, narušiti normalnu vaginalnu floru i uzrokovati nastanak bakterijske vaginoze. Prečesto pranje, preduga upotreba tampona, intrauterini kontraceptivni ulošci, dijafragme i slično mogu narušiti tu ravnotežu.

Bakterijska vaginoza se povezuje i sa čestim menjanjem partnera i nekorišćenjem prezervativa tokom polnog odnosa.

Koji su simptomi bolesti?

Iscedak neugodnog mirisa, svrab i nadraženost najčešći su simptomi bakterijske vaginoze, a najčešće se uočavaju nakon polnog odnosa ili menstruacije. Može biti prisutan i gusti, lepljivi beli ili sivkasti iscedak 4 dana do 4 nedelje nakon kontakta. Povišenje vaginalnog pH je takođe simptom bolesti. Neke žene nemaju nikakvih simptoma.

Kako znati da se bolest pojavila?

Postoje dijagnostičke metode kojima se utvrđuje postojanost bakterijske vaginoze. Tokom pregleda lekar uzima uzorak iz vagine i pomoću njega može se utvrditi bolest. Takođe, tokom pregleda lekar može uočiti znakove bolesti, kao što je belo-sivi iscedak.

Koje su komplikacije bakterijske vaginoze?

Bakterijska vaginoza povezuje se sa upalnom bolešću karlice, neplodnošću, vanmaterničnom trudnoćom, preranim porodom i malom porođajnom telesnom masom novorođenčadi inficiranih majki.

Kako se leči bakterijska vaginoza?

Bakterijska vaginoza leči se antibioticima koje prepiše lekar. Najčešće se daje metronidazol ili klindamicin. Generalno, kod bakterijske vaginoze nije potrebno lečiti muškog partnera.

Može li se lečiti trudnica obolela od bakterijske vaginoze?

Svaka trudnica sa simptomima bakterijske vaginoze ili ona koja je u prethodnoj trudnoći rodila dete male porođajne telesne mase, mora biti testirana na bakterijsku vaginozu i mora se lečiti. Neki antibiotici koji se primenjuju kod žena koje nisu trudne, mogu se primeniti i kod trudnica.

Kako se može sprečiti bakterijska vaginoza? Bolest još nije dovoljno istražena i stoga nisu poznati ni najbolji načini zaštite.

Ali neke od spomenutih metoda mogu smanjiti rizik dobijanja bolesti:

Apstinencija. Najbolji način za sprječavanje polno prenosivih bolesti je izbegavanje vaginalnog, oralnog i analnog odnosa.

Međusobna vernost partnera smanjuje mogućost zaraze.

Upotreba prezervativa tokom svakog vaginalnog, oralnog ili analnog odnosa.

Izbegavanje prečestog ispiranja genitalnog područja čime se uklanjaju „dobre“ bakterije koje štite vaginu od infekcija.

Međusobni razgovor partnera i testiranje pre stupanja u međusobne odnose.

Redovni ginekološki pregledi.

Prilikom korišćenja antibiotika, važno je popiti celu dozu koju je preporučio lekar kako se simptomi ne bi vratili.